Perfil cognitivo y social en niños y niñas con Trastorno del Espectro Autista / Cognitive and social profile in children with autism spectrum disorder

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición que se caracteriza por presentar fallas en la conducta social y comportamientos repetitivos. Su perfil neuropsicológico muestra hallaz-gos heterogéneos que dependen de la severidad del trastorno. El objetivo del presente trabajo es describir el funcionamiento neuropsicológico de una muestra de niños y niñas con TEA que asisten al Instituto para el Desarrollo Integral del Niño en condición de Autismo (DINA). La muestra estuvo conformada por 78 participantes, 15.4% de género femenino y 84.6% de géne-ro masculino, con edades entre los 6 y los 16 años. Los instrumentos utilizados fueron protocolo neuropsicológico adaptado de la ENI, prorrateo de inteligencia del WISC-IV, Test de Sally y Ann, Test de Expresiones faciales adaptadopor Paul Ekman y el Test de la Mirada para niños, El Test de Metidas de Pata, e Historias Extrañas de Happé. Los resultados se discuten a la luz de la li-teratura científica sobre el tema.

Autism Spectrum Disorder (ASD) is a condition that is characterized by failures in social behav-ior and repetitive behaviors. The neuropsychological profile shows heterogeneous findings that depends on the severity of the disorder. The objective of this paper is to describe the neuropsychological functioning of a sample of children with ASD who attend the Institute for the Integral Development of Children with Autism (DINA). The sample consisted of 78 partici-pants, 15.4% female and 84.6% male, aged between6 and 16 years. The instruments used were the neuropsychological protocol adapted from the ENI, intelligence apportionment from the WISC-IV, Sally and Ann Test, Facial Expressions Test adapted by Paul Ekman and Reading the Mind in the Eye for children, Faux Pas Test, and The Happé’s Strange Stories test. The re-sults are discussed considering the scientific literature on the subject. (AU)

Perfil neuropsicológico de un grupo de militares heridos por artefacto explosivo / Neuropsychological profile of a group of military injured by explosive artefact

Resumen. Las heridas por artefactos explosivos y las secuelas causadas por estos se han convertido en el foco de diversos estudios en el ámbito médico y psicológico, aunque en el entorno neuropsicológico son pocos los hallazgos encontrados, debido a esto la presente investigación surge con el fin de describir el perfil neuropsicológico de un grupo de militares colombianos heridos por artefactos explosivos. Participaron 60 militares colombianos heridos y se les realizó un análisis descriptivo de las funciones neuropsicológicas a partir de la batería Neuropsi Atención y Memoria. Los participantes presentaron un déficit de leve a moderado en la curva de memoria de codificación y evocación; memoria verbal espontánea, memoria por claves y en memoria lógica, igualmente, en procesos ejecutivos de organización de la conducta, capacidad de planeación e inhibición de conductas. De igual forma, se encontró una alteración de moderada a severa en atención sostenida, planificación y codificación visual. Los resultados son discutidos con la literatura existente.

Abstract. Injuries from explosive devices and the sequelae caused by them have become the focus of various studies in the medical and psychological fields, although in the neuropsychological environment there are few findings, due to this the present investigation arises in order to describe the neuropsychological profile of a group of Colombian soldiers injured by explosive devices. Sixty wounded Colombian soldiers participated and a descriptive analysis of the neuropsychological functions was carried out from the Neuropsi Attention and Memory battery. The participants had a mild to moderate deficit in the coding and recall memory curve; Spontaneous verbal memory, memory by keys and in logical memory, likewise, in executive processes of behavior organization, planning capacity and behavior inhibition. Similarly, a moderate to severe alteration was found in sustained attention, planning and visual coding. The results are discussed with the existing literature.

Características neuropsiquiátricas de menores trabajadores y no trabajadores pertenecientes a una Institución Educativa en Colombia / Neuropsychiatric characteristics of working and non-working minors belonging to an Educational Institution in Colombia / Características neuropsiquiátricas de menores trabalhadores e não trabalhadores pertencentes a uma Instituição Educativa na Colômbia

Objetivo: determinar las funciones cognitivas afectadas en un grupo menores trabajadores y la diferencia en el perfil neuropsiquiátrico de estos respecto a un grupo de menores no trabajadores. Metodología: investigación de diseño no experimental, de tipo transversal, prospectivo y analítico con un muestreo aleatorio simple. Resultados: el trabajo infantil no afecta todas las funciones cognitivas. Los puntajes obtenidos en las pruebas de habilidades gráficas, percepción táctil, percepción auditiva, memoria de evocación visual, lenguaje de repetición, lenguaje de comprensión, habilidades espaciales y atención auditiva estaban en rangos normales para ambos grupos. Sin embargo, los puntajes en las pruebas de construcción con palillos, memoria de codificación visual, percepción visual, memoria de evocación auditiva, lenguaje expresivo, atención visual, habilidades conceptuales, fluidez verbal y fluidez gráfica se encuentran por debajo de lo esperado para ambos grupos. Conclusión: las dificultades que presentan tanto el grupo de menores trabajadores como el de no trabajadores se podrían explicar por las condiciones de vida de la población, lo que suscita la hipótesis de que la pobreza y la escasez en la estimulación ambiental afectan el desarrollo cognitivo tanto como el trabajo infantil.

Objective: The purpose of this investigation was to determine the cognitive functions affected in a group of working minors and the difference in their neuropsychiatric profile as compared to that of a group of non-working minors. Methodology: non-experimental, cross-sectional, prospective and analytical design with a simple random sampling. Results: It was observed that child labor does not affect all cognitive functions. The scores obtained in the graphic skills, tactile perception, auditory perception, visual evocation memory, repetition language, comprehension language, spatial skills and auditory attention tests are in normal ranges for both groups. However, the scores on the stick construction, visual coding memory, visual perception, auditory evocation memory, expressive language, visual attention, conceptual skills, verbal fluency, and graphic fluency tests are lower than expected for both groups. Conclusion: The difficulties presented by both the group of working minors and nonworking minors could be explained by the conditions of the population, which raises the hypothesis that the conditions of poverty and scarcity in the environmental stimulation to which children are exposed in non-working minors affect cognitive development as much as child labor.

Objetivo: determinar as funções cognitivas afetadas num grupo menores trabalhadorese a diferença no perfil neuropsiquiátrico destes com respeito a um grupo de menores não trabalhadores. Metodologia: investigação de desenho não experimental, de tipo transversal, prospectivo e analítico com uma amostragem aleatório simples. Resultados: o trabalho infantil não afeta todas as funções cognitivas. As pontuações obtidas nas provas de habilidades gráficas, percepção táctil, percepção auditiva, memóriade evocação visual, linguagem de repetição, linguagem de compreensão, habilidades espaciais e atenção auditiva estavam em faixas normais para ambos os grupos. Embora, as pontuações nas provas de construção com pauzinhos, memória de codificação visual, percepção visual, memória de evocação auditiva, linguagem expressivo, atenção visual, habilidades conceptuais, fluidez verbal e fluidez gráfica se encontram por debaixo do esperado para ambos os grupos. Conclusão: as dificuldades que apresentam tanto no grupo de menores trabalhadores quanto no de não trabalhadores se poderiam explicar pelas condições de vida da população, o que suscita a hipótese de que a pobreza e a escassez na estimulação ambiental afetam o desenvolvimento cognitivo tanto como o trabalho infantil.

Aportes al estudio de las relaciones entre memoria episódica y teoría de la mente / Contributions to the Study of the Relations Between Episodic Memory and Theory of Mind

Resumen La teoría de la mente emerge en el desarrollo con anterioridad a la memoria episódica, posibilitando a través de la capacidad de metarrepresentación el desdoblamiento y viaje mental que ella misma implica. Para la evaluación de los procesos se administraron las Historias Extrañas de Happé, el Test de las miradas, el Test de Aprendizaje Verbal España-Complutense y una tarea experimental a 20 mujeres con diagnóstico de Síndrome de Turner y sus respectivos controles. Los resultados indican dificultades en ambos procesos cognitivos y correlaciones entre la teoría de la mente e indicadores de memoria episódica de contenido y de la fuente. Se hipotetiza que la anatomía cerebral atípica, propia de esta población, traería problemas en el desarrollo de la teoría de la mente y esto, a su vez, podría asociarse con dificultades en los mecanismos de metarrepresentación y reexperimentación subjetiva de vivencias que la memoria episódica implica. Los resultados obtenidos permiten una mayor comprensión del perfil neuropsicológico de las mujeres con diagnóstico de Síndrome de Turner y podrían servir de insumo teórico para el diseño de estrategias clínicas y psicoeducativas que tiendan a fomentar, en esta población, las habilidades de teoría de la mente y memoria episódica.

Abstract The present study explores the relations between the cognitive and affective processes of theory of mind and verbal episodic memory in women diagnosed with Turner Syndrome, a chromosomal disorder caused by a missing or incomplete X chromosome in females. Women with this diagnostic present an atypical cerebral morphology affecting frontal and temporoparietal zones. These areas match the neuroanatomic substratum shared by both theory of mind and episodic memory. The concept of theory of mind refers to the ability to anticipate others' social behavior through the attribution and understanding of mental entities such as desires, beliefs, emotions and intentions. It is a complex skill that involves not only the mental representation of something that cannot be observed directly, but also the decentration of one's own perspective and the use of these skills to predict behaviors. This ability is composed by two different processes: a cognitive theory of mind that refers to the ability to make inferences about desires, beliefs and intentions of other people; and an affective theory of mind, related to the ability to infer others' emotions, understanding the affective mental states and adopting the point of view of the other person, without experiencing these emotions. In the particular case of women diagnosed with Turner Syndrome, there is evidence supporting the hypothesis that this population presents general difficulties in this ability, showing a greater deficit in cognitive theory of mind. On the other hand, episodic memory consists of the memory that one has of past experiences. This memory system is a psychological process of paramount importance for human beings, since it enables the remembrance of something that has happened a long time ago. It allows the person to re-experience events that occurred earlier in his or her life, involving the ability to generate meta-representational comments on how knowledge was obtained. This way, people revive, through self-awareness, previous experiences and also project similar experiences to the future. Episodic memory can be divided into the memory about the occurrence of an event (item memory) and the memory of the phenomenological context of the event, which involves the handling of spatial, temporal, emotional and perceptual information (source memory). It is considered that theory of mind has an earlier development than episodic memory, enabling through the capacity of meta-representation the unfolding and mental journey that episodic memory implies. In order to evaluate these processes, a battery of four tests was administered to 20 women diagnosed with Turner Syndrome and their respective controls: Happé Strange Stories, the Reading the Mind in the Eyes Test, the Spain-Complutense Verbal Learning Test and an experimental task. Results indicate difficulties in both cognitive processes, as well as correlations between theory of mind and indicators of item and source memory. A possible hypothesis could argue that the atypical cerebral anatomy of women diagnosed with Turner Syndrome would result in theory of mind deficits, and these in turn could be associated with difficulties in the capacities of meta-representation and subjective re-experimentation of past events needed by episodic memory. These results enable a better comprehension of the neuropsychological profile of women diagnosed with Turner Syndrome and could serve as a theoretical input for the design of clinical and psychoeducational strategies that tend to promote theory of mind and episodic memory in this population.

¿Las personas con conductas psicopáticas y delictivas, en el funcionamiento cognitivo, son diferentes de las personas regulares? / Are people with psychopathic and criminal behavior, in cognitive functioning, different from regular people?

Contexto: las funciones neuronales superiores como la atención, memoria y funciones ejecutivas, son necesarios al momento de dirimir, planificar, tomar decisiones y actuar. El perfil neuropsicológico cognitivo de las personas con conductas psicopáticas o delictivas difiere de las personas que no poseen estas conductas. Se postula que existe diferencia en los procesos cognitivos de sujetos psicópatas comparado con individuos que no tienen esta característica. Propósito: analizar si las personas que presentan conductas psicopáticas y/o delictivas, evidencian diferencias en el perfil neuropsicológico de atención y memoria comparativamente con las personas que no presentan dichas conductas Sujetos y métodos: es un estudio neuro-psicológico de atención y memoria, correlacional, transversal, en 60 personas privadas de la libertad, hombres y mujeres, entre 18 y 56 años. Se usa métodos científico, estadístico, analítico-sintético, mediante la aplicación de las escalas Hare, NEUROPSI, Atención y Memoria, MINI entrevista Psiquiátrica Internacional, diferenciados en 3 grupos. Resultados: la muestra del estudio lo conformaron 60 sujetos, 20 con conductas psicopáticas, 20 con conductas delictivas y 20 sin estas conductas. Se encuentra que existen diferencias significativas en el foco atencional y en control inhibitorio, lo cual no incide de modo fundamental en los procesos cognitivos de atención y memoria, siendo significativo en el foco atencional, en el control inhibitorio y en el desarrollo y eficiencia de las funciones ejecutivas. Esto a su vez interfiere en la toma de decisiones socialmente funcionales. Se recomienda diseñar y aplicar estudios transversales que sean indicadores descriptivos y predictivos de conductas psicopáticas y/o delictivas para el peritaje y que posteriormente faciliten su rehabilitación e inclusión social. Conclusión: el rendimiento cognitivo en atención y memoria es similar al de las personas sin conductas delictivas pues están dentro de la clasificación normal siendo su mayor interferente conductual el déficit en funciones ejecutivas las cuales son mayoritariamente las reguladoras conductuales. (AU)

Context: higher neural functions such as attention, memory and executive functions, are necessary when deciding, planning, making decisions and acting. The cognitive neuropsychological profile of people with psychopathic or criminal behavior differs from people who do not have these behaviors. It is postulated that there is a difference in the cognitive processes of psychopathic subjects compared with individuals who do not have this characteristic. Purpose: to analyze whether people who present psychopathic and/or criminal behaviors show differences in the neuropsychological profile of attention and memory compared with people who do not present such behaviors. Subjects and methods: it is a neuro-psychological study of attention and memory, correlational, transversal, in 60 people deprived of liberty, men and women, between 18 and 56 years old. Scientific, statistical, analytical-synthetic methods are used, through the application of the Harescales, NEUROPSI,Attention and Memory, MINIInternational Psychiatric Interview,differentiated into 3 groups. Results: the sample of the study consisted of 60 subjects, 20 with psychopathic behaviors, 20 with criminal behaviors and 20 without these behaviors. It is found that there are significant differences in the attentional focus and in inhibitory control, which does not fundamentally affect the cognitive processes of attention and memory, being significant in the attentional focus, in the inhibitory control and in the development and efficiency of the executive functions. This in turn interferes with making socially functional decisions. It is recommended to design and apply cross-sectional studies that are descriptive and predictive indicators of psychopathic and /or criminal conducts for the expertise and that subsequently facilitate their rehabilitation and social inclusion. Conclusion: the cognitive performance in attention and memory is similar to that of people without delinquent behavior because they are within the normal classification being their major behavioral interferencedeficit in executive functions which are mostly behavioral regulators. (AU)

Perfil neuropsicológico de paciente adulto joven con síndrome Z / Neuropsychological profile of young adult patient with Z syndrome

Esta investigación tiene como objetivo establecer el perfil neuropsicológico de una paciente quien padece Síndrome de apnea obstructiva junto con Síndrome metabólico, esta interacción la cual actualmente se conoce como Síndrome Z. Mediante un estudio descriptivo de caso único, teniendo en cuenta una batería neuropsicológica previamente determinada, se caracteriza el desempeño cognitivo de un paciente masculino de 34 años con el diagnóstico mencionado. Los datos fueron analizados con la baremación correspondiente a cada prueba, encontrando dificultades cognitivas a nivel de función ejecutiva, especialmente en funciones de la corteza prefrontal dorsolateral. Como conclusión se establece que el síndrome Z se asocia a un trastorno neurocognitivo menor en un adulto joven.

This research aims to establish the neuropsychological profile of a patient suffering from obstructive apnea syndrome along with metabolic syndrome, this interaction is currently known as Z Syndrome. A descriptive study of a single case, considering a neuropsychological battery previously determined, the cognitive performance of a 34-year-old male patient with the mentioned diagnosis is characterized. The data was analyzed with the corresponding standard to each test, finding cognitive difficulties at the level of executive function, especially in functions of the dorsolateral prefrontal cortex. In conclusion, it is established that Z syndrome is associated with a minor neurocognitive disorder in a young adult.

Perfil neuropsicológico en un paciente con esquizofrenia / Neuropsychological profile in a patient with schizophrenia

La investigación describe el perfil neuropsicológico de un paciente con esquizofrenia en Cúcuta, Colombia. Se utilizó un diseño de investigación tipo ensayo clínico con fin diagnóstico y alcance descriptivo basado en un paciente de 52 años diagnosticado con esquizofrenia paranoide desde los 17 años, quien actualmente es tratado con antipsicótico atípico (risperidona 4,5 mg/día) y antidepresivo tricíclico (clorimipramina 300 mg/día). Se evaluó mediante un protocolo neuropsicológico conformado por Evaluación Cognitiva Montreal (MOCA, del acrónimo en inglés Montreal Cognitive Assessment), Test del Trazo (Trail Making, en inglés) A y B, subpruebas del Test Barcelona, curva de aprendizaje del Test Verbal de California, Figura Compleja de Rey­Osterrieth, y subpruebas de WAIS III, cuyas respuestas generaron indicadores globales asociados con deterioro cognitivo leve, compromiso de la capacidad de atención alternante, memoria de trabajo, conversión acústico-fonológica y memoria declarativa de largo plazo, al igual que sus funciones ejecutivas.

This research aims to describe the neuropsychological profile in a patient with schizophrenia in the city of Cucuta, Colombia. A clinical trial type research design with a diagnostic purpose and descriptive scope was used in a patient aged 52 diagnosed with paranoid schizophrenia since age 17, currently being treated with atypical antipsychotic (Risperidone 4.5 mg/day) and tricyclic antidepressants (Clomipramine 300 mg/day). A neuropsychological protocol consisting of Montreal Cognitive Assessment (MOCA), Trail Making Test A and B, subtest of Barcelona Test, learning curve of the California Verbal Learning ​​Test, Rey­Osterrieth Complex Figure Test, and WAIS III subtests, recorded global indicators associated with mild cognitive impairment, commitment in the capacity of alternating attention, working memory, acoustic-phonemic conversion, and long-term declarative memory, as well as his executive functions.

Descripción del perfil neuropsicológico de cuatro casos con intoxicación por mercurio elemental / Description of the neuropsychological profile of four cases with elemental mercury poisoning

El mercurio elemental, es un metal tóxico líquido a temperatura ambiente; sus vapores son absorbidos por el organismo humano y atraviesa fácilmente la barrera hematonencefálica. Su exposición crónica genera una intoxicación que lleva al cuadro clínico llamado eretismo mercurial, caracterizado por cambios comportamentales, cognitivos y motores. Los efectos a largo plazo de la intoxicación por mercurio elemental no ha sido ampliamente documentada, razón por la cual el objetivo del presente estudio es describir el perfil neuropsicológico secundario a un cuadro de intoxicación por mercurio elemental, en un grupo familiar después de un tiempo de evolución de 20 años. Se realizó una evaluación neuropsicológica a cuatro sujetos intoxicados por mercurio elemental encontrando alteraciones en la atención ejecutiva, memoria operativa, memoria verbal a corto plazo, memoria visual, procesamiento viso construccional, fluidez semántica y fonológica, velocidad de procesamiento, altas implicaciones en las funciones ejecutivas, conductas comportamentales de predominio frontal y depresión. Se concluye que generalmente las alteraciones son permanentes en el tiempo de evolución de la patología y que no existe diferenciación en las funciones cognitivas afectadas, independientemente del ciclo vital por el cual atraviese la persona al momento de padecer la intoxicación...

Elemental mercury is a toxic metal liquid at room temperature. Whose vapours are absorbed by the human organism and readily crosses the blood-brain barrier. Its chronic exposition leads to erethismmercurialis, a neurological disorder characterized by behavioural, cognitive and motor changes. Long-term effects of mercurial poisoning are not widely documented; the aim of the present study is to describe the neuropsychological profile of a family, poisoned by elemental mercury 20 years ago. Cognitive deficits in executive attention, working memory, short-term verbal memory, visual memory, visuo constructional processing, semantic fluency, processing speed, elicited deficits in executive functions, frontal behavioural conducts and depression where found. It is concluded, that generally in chronic poisoning the deficits are permanent in time and that there are not differences on the cognitive deficits, independently of the cycle of life in which the person is at the moment when the poisoning occurs...

Test y evaluación neuropsicológica / Tests and neuropsychological assessment

Históricamente la evaluación neuropsicológica ha pasado por una serie de etapas según el centro de interés predominante (Manga y Ramos, 1999): Se ha pasado desde cuando con un único test, por ejemplo, Test de Bender, se buscaba conocer la existencia o no de daño cerebral “organizacidad”, década de 1940 a 1990, pasando por la siguiente etapa de baterías de test, por ejemplo versión para niños de la batería Halstead Reitan), hasta la etapa más actual de los perfiles funcionales. Es en este momento en el que se desarrolla el siguiente artículo, el cual tiene como objetivo analizar el papel que los tests y baterías neuropsicológicos desempeñan en la evaluación neuropsicológica, en concreto, en el desarrollo de un perfil neuropsicológico, que orientará la posterior rehabilitación neuropsicológica. Paralelamente se presentan algunos de los instrumentos que tradicionalmente han sido empleados en el ámbito de la evaluación neuropsicológica junto a las baterías neuropsicológicas.

History, the assessment neuropsychology have goned passed several moments dependens on which have been the dominant interest (Manga y Ramos, 1999): At the begging, the attention was one single test or instrument, for example The Bender Test. At this moment, the question was the look for the organic substract, the decade 1940 to 1990. The next phase was the applying several tests, for example the children version of Halstead Reitan battery. Actually, the attention is in designing the functional profile. In this moment is focus this paper, which has the aim to study the roll which play the tests in the assessment neuropsychology, to try the neuropsycholgy profile which will settle the neuropsychology rehabilitation.